INSPEKSI SANITASI
G E R EJ A
1. NAMA GEREJA :
..................................................................
2. ALAMAT GEREJA :
..................................................................
4. JUMLAH KARYAWAN/WATI :
............ (Orang)
5. TANGGAL PEMERIKSAAN :
....................... 20.....
NO.
|
VARIABEL UPAYA KESLING
|
BOBOT
|
KOMPONEN YANG DINILAI
|
NILAI
|
SKOR
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
I.
|
LOKASI
|
15
|
|||
a. Tidak berdekatan dgn sum-ber pencemaran (≥ 500 m)
b. Tidak terletak pada daerah rawan banjir)
|
50
50
|
||||
II
|
KONTRUKSI
|
20
|
|||
1. Bangunan
|
3
|
a. Kuat
tidak mudah roboh
b. Dinding
tidak lembab
c. Lantai
kedap air
d. Kerangka
atap kuat
e. Ventilasi
memadahi dan dapat mencegah masuk-nya serangga dan tikus
|
25
25
20
20
10
|
||
2. Atap
|
3
|
a. Terbuat
dari bahan yg kuat
b. Tidak
bocor
c. Bebas
serangga dan tikus
|
35
35
30
|
||
3. Dinding
|
3
|
a.
Terbuat dari bahan yg kuat
b. Rata
c.
Bersih
d.
Berwarna terang
e. Mudah dibersihkan
|
25
25
20
20
10
|
||
4. Lantai
|
3
|
a.
Kuat/Utuh
b.
Bersih
c. Rata
d. Tidak
licin
e. Mudah
dibersihkan
|
25
25
20
20
10
|
||
5. Langit-langit
|
1
|
a. Tinggi langit2 min 3 m dari lantai
b. Kuat
c.
Berwarna terang
d.
Mudah dibersihkan
|
30
30
20
20
|
||
6. Pintu
dan Jendela
|
2
|
a. Terbuat dari bahan yg kuat
b. Dapat mencegah masuk nya serangga dan tikus
c. Dapat dibuka
dan ditutup dengan baik
d. Dapat
dikunci dengan baik
|
30
30
20
20
|
Tidak ada komentar:
Posting Komentar