PEMERIKSAAN
KELAIKAN /TINGKAT
MUTU KESEHATAN ( HYGIENE SANITASI )
TEMPAT
PENGELOLAAN MAKANAN
1. Nama
Tempat Pengelolaan Makanan : . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2. A l a m
a t :
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3. Nama
Pengusaha/Penanggung Jawab : . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4. Jumlah
Karyawan :
. . . . . . . . . . . . . Orang.
5. Jumlah
Penjamah Makanan : . . . . . . . . . . . . . Orang.
6. Nomor
izin usaha :
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7. Nama
Pemeriksa :
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
8. Nomor
Induk Pengawai ( N I P ) :
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
NO.
|
VARIABEL UPAYA KESLING
|
BOBOT
|
KOMPONEN YANG DINILAI
|
NILAI
|
SKOR
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
I
|
LOKASI
BANGUNAN
|
5
|
|
|
|
|
Lokasi
|
5
|
a. Tidak berdekatan dgn sumber pencemaran (≥ 500 m)
b. Tidak terletak pada daerah rawan banjir)
|
50
50
|
|
II
|
KONSTRUKSI
|
10
|
|
|
|
|
1. Bangunan
|
1
|
a. Kuat,
tidak mudah roboh
b. Dinding
tidak lembab
c. Lantai
kedap air
d. Kerangka
atap kuat
e. Ventilasi
memadahi dan dapat mencegah masuk-nya serangga dan tikus
|
25
25
20
20
10
|
|
|
2. Pembagian
ruang
|
2
|
a. Terdiri dari
dapur dan ruang makan
b.
c.
d.
e.
f.
|
25
20
20
15
10
10
|
|
|
3. Lantai
|
1
|
a.
Kuat/Utuh
b.
Bersih
c. Rata dan kedap air
d.
Tidak licin
e. Mudah
dibersihkan
|
25
25
20
20
10
|
|
|
4. Dinding
|
1
|
a.
Terbuat dari bahan yg kuat
b. Rata
c.
Bersih
d.
Berwarna terang
e. Mudah dibersihkan
|
25
25
20
20
10
|
|
NO.
|
VARIABEL UPAYA KESLING
|
BOBOT
|
KOMPONEN YANG DINILAI
|
NILAI
|
SKOR
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
5. Ventilasi
|
1
|
a. Tersedia 5 % dari luas lantai dan berfungsi baik
b. Fan,
AC, Exhauster
|
50
50
|
|
|
6. Pencahayaan/penerangan
|
1
|
a.
Terang untuk baca & tulis
b.
Tidak menyilaukan
|
50
50
|
|
|
7. Atap
|
1
|
a. Terbuat
dari bahan yg kuat
b. Tidak
bocor
c. Bebas
serangga dan tikus
|
35
35
30
|
|
|
8. Pintu dan
Jendela
|
1
|
a. Terbuat dari bahan yg kuat
b. Dapat mencegah masuk nya serangga dan tikus
c. Dapat dibuka
dan ditutup dengan baik
d. Dapat
dikunci dengan baik
|
30
30
20
20
|
|
|
9. Langit-langit
|
1
|
a. Tinggi langit2 min 3 m dari lantai
b. Kuat
c.
Berwarna terang
d.
Mudah dibersihkan
|
30
30
20
20
|
|
III
|
FASILITAS
SANITASI
|
15
|
|
|
|
|
1. Air Bersih
|
3
|
a. Tersedia air
bersih dalam jumlah yang cukup
b. Distribusi air bersih meng-gunakan
sistem perpipaan
|
50
50
|
|
|
2. Pembuangan
air limbah
|
3
|
a. Air limbah
mengalir dengan lancar
b. Terdapat Greas trap (penangkap lemak)
c. Saluran
kedap Air
d. Saluran tertutup/menggu-nakan peresapan
|
25
25
25
25
|
|
|
3. Toilet
|
3
|
a. Bersih
b. Letaknya tidak berhungan langsung dengan dapur
atau ruang makan
c. Tersedia
sabun dan alat pengering
d. Toilet pria harus terpisah dengan wanita
|
25
25
25
25
|
|
|
4. Tempat
Sampah
|
1
|
a. Sampah
diangkat tiap 24 jam
b. Tersedia tempat sampah Disetiap ruang
c. Dibuat
dari bahan kedap air dan mempunyai tutup
d. Kapasitas
tempat sampah terangkat oleh seorang petugas sampah
|
25
25
25
25
|
|
NO.
|
VARIABEL UPAYA KESLING
|
BOBOT
|
KOMPONEN YANG DINILAI
|
NILAI
|
SKOR
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
5. Tempat
cuci tangan
|
1
|
a. Tersedia tempat cuci tangan yang mencukupi
b. Tersedia sabun/detergen dan alat pengering/lap
c. Jumlahnya cukup untuk pengunjung dan kary.
|
40
40
20
|
|
|
6. Tempat
cuci peralatan
|
1
|
a. Tersedia
air dingin yang. cukup memadahi
b. Tersedia
air panas yang cukup memadahi
c. Terbuat
dari bahan yang kuat, aman dan halus
d. Terdiri dari 3 bilik/bak pencuci
|
30
30
20
20
|
|
|
7. Tempat
cuci bahan Makanan
|
1
|
a. Tersedia
air pencuci yang cukup
b. Terbuat
dari bahan yang kuat. Aman dan halus
c. Air
pencuci yang dipakai mengandung larutan cuci
|
30
40
30
|
|
|
8. Loker Karyawan (tempat ganti pakaian kerja dan
penyimpanan pakaian kerja)
|
1
|
a. Tersedia looker kary. dari bahan yg kuat, mudah
dibersihkan & mempunyai tutup rapat.
b. Jumlahnya
Cukup
c. Letak
looker dalam ruang tersendiri
d. Looker
untuk Kary. Pria terpisah dengn wanita
|
30
30
20
20
|
|
|
9. Peralatan pencegah ma-suknya serangga dan tikus
|
1
|
a. Setiap lubang ventilasi dipasang kawat kasa
serangga
b. Persilangan
lubang venti-lasi dipasang terali tikus
c. Persilangan pipa dan dinding tertutup rapat
d. Tempat tandon air mempu nyai tutup dan bebas
jentik nyamuk.
|
40
30
15
15
|
|
IV
|
DAPUR,
RUANG MAKAN DAN GUDANG BAHAN MAKANAN
|
10
|
|
|
|
|
1. Dapur
|
4
|
a. Bersih
b.
|
20
15
|
|
NO.
|
VARIABEL UPAYA KESLING
|
BOBOT
|
KOMPONEN YANG DINILAI
|
NILAI
|
SKOR
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
c. Tersedia
fasilitas makanan dingin (Kulkas, Freezer
d. Ukuran
dapur cukup memadahi
e. ada
sungkup dan cerobong asap
f. Terpasang
tulisan pesan-pesan hygiene bagi penjamah/karyawan
|
15
15
20
15
|
|
|
2. Ruang
makan
|
4
|
a. Perlengkapan ruang ma-kan selalu bersih
b. Ukuran
ruang makan minimal 0,85 m² per kursi tamu
c. Pintu
masuk buka tutup otomatis
d. Tersedia fasilitas cuci ta-ngan yang memenuhi
estetika
e. Tempat peragaan makan an jadi tertutup (etalase)
|
25
25
20
15
15
|
|
|
3. Gudang
bahan makanan
|
2
|
a. Tidak terdapat bahan lain selain bahan makanan
b. Tersedia
rak-rak penempat an bahan makanan sesuai dengan ketentuan
c. Kapasitas
gudang cukup memadahi
d. Bebas
serangga dan tikus
|
30
30
20
20
|
|
V.
|
BAHAN MAKANAN
DAN MAKANAN JADI
|
15
|
|
|
|
|
1. Bahan
makanan
|
7
|
a. Kondisi fisik bahan makanan dalam keadaan segar
dan baik
b. Bahan makanan berasal dari sumber resmi
c. Bahan makanan kemasan terdaftar pada Dep.Kes
|
40
30
30
|
|
|
2. Makanan
Jadi
|
8
|
a. Kondisi fisik makanan jadi dalam keadaan baik
b. Makanan jadi kemasan tidak ada tanda-tanda-tanda
kerusakan dan terdaftar pada Dep.Kes
|
60
40
|
|
NO.
|
VARIABEL UPAYA KESLING
|
BOBOT
|
KOMPONEN YANG DINILAI
|
NILAI
|
SKOR
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
VI.
|
PENGOLAHAN MAKANAN
|
10
|
|
|
|
|
Proses
Pengolahan
|
10
|
a. Tenaga pengolah mema-kai pakaian kerja celemek dengan
benar dan cara kerja yang bersih
b. Pengambilan
makanan jadi menggunakan alat yang khusus
c. Menggunakan
peralatan dg benar
|
40
40
20
|
|
VII.
|
TEMPAT
PENYIMPANAN BAHAN MAKANAN & MAKANAN JADI
|
15
|
|
|
|
|
1. Penyimpanan
bahan ma-kanan
|
7
|
a. Suhu dan kelembaban penyimpanan sesuai dgn
persyaratan jenis makanan
b. Ketebalan penyimpanan sesuai dengan persyarat an
jenis makanan.
c. Penempatannya
terpisah dengan makanan jadi
d. Tempatnya
bersih dan terpelihara
e. Disimpan
dalam aturan sejenis dan disusun dalam rak-rak.
|
30
25
25
10
10
|
|
|
2. Penyimpanan
makanan jadi
|
8
|
a. Suhu dan waktu penyim-panan dengan persyaratan
jenis makanan jadi
b. Cara
penyimpanan jadi terpisah dengan bahan makanan
|
70
30
|
|
VIII,
|
PENYAJIAN MAKANAN
|
15
|
|
|
|
|
1. Cara
penyajian
|
5
|
a. Suhu penyajian makanan hangat tidak kurang dari 50
° C
b. Pewadahan makanan jadi mengguna kan alat yang
bersih.
c. Cara membawa dan menyajikan makanan dengan tutup
d. Penyajian makan harus pada tempat yang bersih
|
35
35
20
10
|
|
Tidak ada komentar:
Posting Komentar